德宏州城镇规划管理暂行办法
云南省德宏傣族景颇族自治州人民政府
德宏州人民政府公告
第１号
现公布《德宏州城镇规划管理暂行办法》，自2005年5月1日起施行。
二○○五年三月二十八日
目 录
第一章 总则……………………………………………… 1
第二章 城镇规划管理机构与职责……………………… 2
第三章 城镇规划的编制与审批………………………… 4
第四章 建设用地规划管理……………………………… 6
第五章 建设工程规划管理………………………………11
第六章 城镇规划实施的监督检查………………………13
第七章 法律责任…………………………………………15
第八章 附则………………………………………………18
德宏州城镇规划管理暂行办法
第一章 总 则
第一条 为科学地制定城镇规划、强化城镇规划管理、保障德宏州城镇规划的实施，根据《中华人民共和国城市规划法》、《云南省城市规划管理条例》及其有关法律法规，结合德宏州实际情况，制定本办法。
第二条 凡在德宏州行政区域内制定和实施城镇规划进行建设，必须遵守本办法。
任何单位和个人都有遵守城镇规划的义务，并有权对违反城镇规划的行为进行监督和举报。
第三条 本办法所称德宏州城镇规划区，是指德宏州行政区域内下列五个区域：
（一）各县(市)的城市规划区；
（二）各县(市)的建制镇和乡规划区；
（三）全州重点风景名胜区；
（四）各类开发区、合作区、科技园等；
（五）城镇规划区内的重要通道控制区。
第四条 德宏州城镇新区开发和旧区改建必须坚持统一规划、合理布局，因地制宜、综合开发、配套建设的原则；旧区改建应当遵循加强维护、合理利用、调整布局、逐步完善的原则。城镇规划的制定和实施应当符合以下要求：
（一）加强绿化、美化环境、防止污染、注重改善城镇生态环境。
（二）保护亚热带的风景、旅游资源，体现亚热带风光和民族特色的城镇风貌。
（三）保护耕地，合理使用土地，节约使用土地。
（四）加强市政基础设施和公共设施建设，完善城市功能，有利城镇发展，方便居民生活。
（五）符合城镇防火、防空、防爆、防洪、抗震、交通管理等城市公共安全的要求。
第二章 城镇规划管理机构与职责
第五条 德宏州人民政府规划行政主管部门主管全州的城市、乡镇的规划管理工作。各县(市)城镇规划行政主管部门负责本行政区域内的城镇规划管理工作。
城市各类开发区、科技园、度假区等的规划必须符合城镇体系规划和城市总体规划，由州、县（市）规划管理部门统一管理。
设区（含开发区、度假区、科技园等）的市辖区不得设区级规划管理机构，如有必要，县（市）城镇规划行政主管部门可设立派出机构负责指定区域内的城镇规划管理工作，县（市）一级的规划管理行政管理权限不得下放。
第六条 德宏州城镇规划行政主管部门负责研究拟定德宏州城镇规划及城镇发展与布局的战略方针，协调解决全州城镇规划建设管理中的重大问题。
德宏州规划行政管理部门的主要职责：
（一）负责本行政区内的建设项目的选址定点、建设用地及建设工程规划管理的工作；参与规划方案、初步设计的审核及建设工程竣工验收工作。
（二）主管本行政区域内城镇规划的编制、审查、报批等工作。
（三）对本行政区域内的城镇规划执行情况进行监督、检查并做好协调工作。
（四）制止违反城镇规划行为，并会同有关部门依法查处违法案件、调处、解决城镇规划方面的纠纷。
（五）负责本行政区域内城市雕塑、城镇勘察及为城镇规划、建设项目服务的测绘工作。
（六）宣传、贯彻、监督、检查《城市规划法》、《云南省城市规划管理条例》等有关城市规划的法律、法规、方针政策及本办法的执行。
第七条 市、县规划行政主管部门的主要职责
（一）宣传、贯彻执行有关城市规划的法律、法规、方针、政策。
（二）主管本行政区域内城镇规划的编制、审查、报批等工作。
（三）对本行政区域内的城镇规划执行情况进行监督、检查并做好协调工作。
（四）制止违反城镇规划行为，并会同有关部门查处违法案件，调处、解决城镇规划方面的纠纷。
（五）主管本行政区域内的建设项目的选址、定点、建设用地及工程建设规划管理，参与初步设计会审及工程竣工验收。
（六）负责本行政区域内城镇勘察及为城镇规划、建设服务的测绘工作。
第三章 城镇规划的编制与审批
第八条 德宏州人民政府负责组织编制全州的城镇体系规划，用以指导各县(市)城镇规划的编制。
第九条 州、县(市)城镇规划行政主管部门应当根据省、州人民政府批准的县(市)城镇总体规划负责组织编制其它各项城镇规划和实施细则。
第十条 德宏州城镇体系规划、瑞丽江——大盈江国家级风景名胜区总体规划、各县（市）城镇总体规划、分区规划、控制性详细规划、修建性详细规划、专业工程规划，由德宏州人民政府规划行政主管部门组织编制、审核、备案，按审批权限报审批机关审批。
各县(市)的风景区规划、各类开发区规划、乡镇的总体规划，由县(市)城镇规划行政主管部门组织编制，并会同州规划行政主管部门审核，报县(市)人民政府审批。报州规划行政主管部门备案。
第十一条 城市、乡镇、各类开发区、风景名胜区的规划以及详细规划、市政工程规划和其他专业规划的编制工作，应当由具备国家规定的相应资质的规划设计单位承担。
具备条件的项目应进行招标，德宏州规划行政主管部门负责组织各类规划设计项目的招投标工作。
州外任何规划设计单位进入德宏州区域内进行承担规划设计任务的，必须先到德宏州规划行政主管部门注册登记，方可进行规划设计工作。否则，该规划设计成果不予审批、备案。
编制各类规划所使用的测绘资料，应当经州、县(市)规划行政主管部门审查合格后方可投入使用。
第十二条 城市、乡镇、各类开发区的总体规划经批准后，由县(市)、镇、乡人民政府向社会公布。
经县(市)人民政府批准的分区规划、详细规划、风景区规划，由县(市)城镇规划行政主管部门向社会公布。
房地产开发项目和居住小区建设的详细规划经德宏州规划行政主管部门批准后，由建设单位向社会公布。
第十三条 经批准的城市、乡(镇)的总体规划必须严格执行，任何单位和个人不得擅自更改，不得以任何理由和方式妨碍城镇规划的实施。
需要进行局部调整的，由城市规划行政主管部门提出意见，报县(市)人民政府决定，并报同级人民代表大会常务委员会和原批准机关备案。
需要进行重大变更的，由县（市）人民政府提请同级人民代表大会其常务委员会审查同意后报原批准机关审批，并报德宏州规划行政主管部门备案。
第四章 建设用地规划管理
第十四条 各项新建、改建、扩建工程的建设用地必须符合城市、乡镇规划和城市规划管理标准、准则。在城镇规划区内进行建设申请用地的，应当向城镇规划行政主管部门申办《建设项目选址意见书》和《建设用地规划许可证》。
城镇规划行政主管部门接到建设用地申请后，应当在15个工作日内给予答复。
第十五条 城镇规划行政主管部门应当了解建设项目建议书阶段的选址工作。各级人民政府发展计划行政主管部门在审批项目建议书时，对拟安排在城镇规划区内的建设项目，要征求城镇规划行政主管部门的意见。
第十六条 城镇规划行政主管部门应当参加建设项目设计任务书阶段的选址工作，对确定安排在城镇规划区内的建设项目从城镇规划方面提出选址意见。设计任务书报请批准时，必须附有城镇规划行政主管部门的选址意见书。
第十七条 下列建设用地的选址、用地规划管理，由德宏州规划行政主管部门审查。
（一）城市规划区内控制的重要通道。（包括城镇主轴线及两边的建设工程、生命线工程。）
（二）在各县(市)城镇规划区外，行政区域以内建设项目用地在10公顷（100000平方米）以上或者建筑工程部分工程造价在1000万元（含1000万元）的建设项目。
（三）跨县(市)、区建设用地。
（四）各县（市）城镇规划区内建设用地在3公顷（30000平方米）以上或建筑工程工程造价在500万元（含500万元）以上的建设项目。
（五）由房地产开发商开发的建设项目和居住小区。
（六）城镇规划区内的城镇雕塑、标志性建筑、构筑物。
第十八条 下列建设用地的规划管理，由县(市)规划行政主管部门负责审查。
（一）县(市)的城市、各类开发区的规划区内，除第十七条第（一）、（二）、（三）、（四）、（五）条外的建设用地。
（二）县(市)的建制镇、乡镇的规划区内，除第十七条第（一）、（二）、（三）、（四）、（五）条外的建设用地。
第十九条 建设项目选址意见书应包括下列内容：
（一）建设项目的基本情况
主要是建设项目名称、性质，用地与建设规模，供水与能源的需求量，采取的运输方式与运输量，以及废水、废气、废渣的排放方式和排放量。
（二）建设项目规划选址的主要依据
1、经批准的项目建议书；
2、建设项目与城镇体系规划和城镇规划布局的协调；
3、建设项目与城镇交通、通讯、能源、市政、防灾规划的衔接和协调；
4、建设项目配套的生活设施与城镇生活居住及公共设施规划的衔接与协调；
5、建设项目对城镇环境可能造成的污染影响，以及与城镇环境保护规划和风景名胜、文物古迹保护规划的协调。
（三）建设项目选址、用地范围和具体规划要求。
第二十条 《建设项目选址意见书》的办理程序如下：
（一）建设单位或个人持项目建设批准文件及其它必备资料，按国家、省、州的有关规定向城镇规划行政主管部门申请选址。
（二）城镇规划行政主管部门根据建设工程性质、规模和发展计划、国土资源、环境保护等行政主管部门的预审意见，按照城市、乡镇的规划要求，核定选址位置和控制面积，并根据有关规定征求有关行政主管部门对选址的意见。
（三）城镇规划行政主管部门向建设单位或个人核发《建设项目选址意见书》及标明选址区位的附图和明确规划要求的附件。
第二十一条 建设单位或个人取得《建设项目选址意见书》后，还应当申请办理并取得《建设用地规划许可证》方可向国土资源管理部门申请办理土地使用手续。
在城镇规划区内临时使用土地的，应当取得《临时用地规划许可证》后，方可到国土资源管理部门申请办理临时用地使用手续。
第二十二条 在城镇规划区内变更非农业用地使用性质进行建设的，应当先向城镇规划行政主管部门申请办理土地使用性质变更手续，再到国土资源管理部门办理有关手续。
以出让、转让国有土地使用权的方式进行建设的，先由城镇规划行政主管部门确定出让、转让地块的《规划设计条件》，然后再由受让方持土地出让、转让合同按第十五条规定分别向相应城镇规划行政主管部门申请办理《建设用地规划许可证》。
第二十三条 《建设用地规划许可证》（含《临时用地规划许可证》）的办理程序如下：
（一）建设单位或个人向城镇规划行政主管部门提出定点申请。
（二）城镇规划行政主管部门核定用地位置和用地范围并提出用地规划的相关技术要求。
（三）城镇规划行政主管部门审核建设单位提交的规划设计总图和初步设计方案后核发《建设用地规划许可证》。
第二十四条 《建设项目选址意见书》、《建设用地规划许可证》、《临时用地规划许可证》自发证之日起，有效期分别为二年、一年、三个月。超出有效期限未办理土地使用手续，又未办理延期手续的，上述证书自行失效并由发证机关收回。
第二十五条 建设用地位置确定在规划道路一侧的，建设单位和个人在取得土地时，必须同时征用规划道路中线至本侧边线范围内的土地；若道路另一侧规划不安排建设项目时，则必须同时征用道路两侧边线范围内的土地，并交由城市规划行政主管部门作城镇道路的建设用地。
第二十六条 临时建设用地期限不得超过2年，需要继续用地的，应当在期满前30日内提出申请重新办理临时用地规划许可证手续。临时建设用地不得转让（含赠与、交换、买卖）、抵押、租赁。禁止在临时用地上建设永久性或半永久性建筑物、构筑物和其它设施。
在城镇规划实施时，临时建设用地的单位和个人应当在城镇规划行政主管部门规定的期限内，无条件无偿自行拆除临时用地上的建筑物和构筑物及其它设施。
第二十七条 城镇现有和规划控制的道路广场、公共绿地、河道和湖泊水面、风景名胜区、公共活动场地和学校、医院及公益性的文化、体育场用地，均属城镇的公共用地。禁止任何单位和个人擅自更改其用途。
军事设施、机场、铁路、公路、河道、泄洪道等专业用地及控制保护地带不得进行无关的建设，禁止任何单位和个人侵占或改变用地性质。
禁止任何单位和个人占用高压供电走廊或地下管线进行建设。
第五章 建设工程规划管理
第二十八条 在城镇规划区内进行新建、扩建、改建、修缮、外装修各类建筑物、构筑物及市政工程管线（包括：给水、排水、电力、电讯、有线电视、燃气等管线）、道路桥梁等建设工程，必须符合专业规划的要求。任何单位和个人在进行建设前，应当向城镇规划行政主管部门申请办理《建设工程规划许可证》。
城镇规划行政主管部门接到建设工程申请后，应当在15个工作日内给予答复。
第二十九条 本办法第十七条第(一)、(二)、(三)、(四)、(五)项所列建设用地上的建设工程以及城镇规划区内雕塑、标志性建筑、构筑物的建设工程规划管理由德宏州规划行政主管部门负责审查。
本办法第十八条第(一)、(二)项所列建设用地上建设工程规划管理，由县(市)城镇规划行政主管部门负责审查。
第三十条 城镇规划行政主管部门应当严格按照国家城市规划技术规范和《德宏州城镇规划管理技术规定（暂行）》标准、准则审批建设工程。
第三十一条 《建设工程规划许可证》的办理程序如下：
（一）建设单位或个人持有关批准文件及土地使用权证件，向城镇规划行政主管部门提出申请；
（二）城镇规划行政主管部门根据城镇规划和有关规划管理标准、准则，向建设单位或个人提出规划设计要求；
（三）建设单位或个人依据规划设计要求进行建设工程方案设计，报城镇规划行政主管部门审核。审核前，城镇规划行政主管部门应当征求有关行政主管部门和专家的意见，确认符合有关法律、法规和建设规范要求后，发给建设单位或个人《审核建设工程设计方案意见通知书》；
（四）建设单位或个人依据审定的建设工程设计方案进行建设工程施工图设计，报城镇规划行政主管部门审核，确认符合规划设计要求后，核发《建设工程规划许可证》及附图。
第三十二条 建设单位和个人领取《建设工程规划许可证》后，方可向有关部门办理建筑工程招投标、施工许可证和占用、开挖道路以及移栽、砍伐树木等有关手续。
施工前，应当经城镇规划行政主管部门现场验线合格后，方可施工。
第三十三条 建设单位和个人在领取《建设工程规划许可证》后，应当在12个月内开始建设，超出12个月没有施工又未办理延期手续的，上述证书及附图、附件自行失效并由发证机关收回。
第三十四条 因工程确需建设的临时建筑，不得超过两层，不高于６米，结构简易，使用期限不得超过２年。到期因特殊情况不能拆除的，需在30日前向城镇规划行政主管部门申请延期。在使用期限内，因城镇规划建设需要，应当无条件无偿自行拆除。
第三十五条 建设单位和施工单位对施工范围内的文物古迹、古树名木、测量标志、绿化、环卫设施、市政公共设施和各类市政工程管线，应当采取安全保护措施。
在施工过程中发现地下文物古迹、各种市政工程管线、测量标志等，施工单位应当立即停止施工，采取严密保护措施，防止哄抢和破坏，并及时报告城镇规划行政主管部门和有关主管部门。
第六章 城镇规划实施的监督检查
第三十六条 城镇规划行政主管部门的城镇规划监察机构依法对城镇、乡(镇)规划的实施及规划区内的各项建设活动进行监督检查。城镇规划监督检查的内容如下：
（一）未经规划许可的建设用地和建设工程；
（二）《建设用地规划许可证》的执行情况；
（三）《建设工程规划许可证》的执行情况；
（四）按照城镇规划建成和保留地区的规划控制情况；
（五）建设工程的验线、复核；
（六）建设工程规划验收；
（七）建筑物、构筑物的规划使用性质；
（八）建筑物的高度、密度、绿地率和建筑形式的执行情况。
第三十七条 城镇规划监察执法人员应当经培训合格后持证上岗。在执法检查时，应当出示《云南省行政执法证件》。对不出示证件的，被检查单位和个人有权拒绝。
第三十八条 建设单位和个人应当按批准的详细规划或建设工程设计全面完成建设。建设用地内的绿化、环卫、服务、市政公共等配套设施建设，不得少建或不建。建设工程竣工后，建设用地内的临时设施应当在规划验收前自行拆除，不得转让或改作他用。
第三十九条 城镇规划行政主管部门应当对其审批的建设工程进行竣工验收，审核实际用地和建设工程是否符合规划要求，验收合格后，发给《建设工程规划验收合格证》。
对没有取得《建设工程规划验收合格证》的建设工程，房产管理部门不予办理产权手续。
第四十条 对有违法用地及建设行为的建设单位和个人，在违法行为的处理未结案前，城镇规划行政主管部门不再受理该单位和个人的其他建设项目审批。
第四十一条 应当严格实施经法定程序批准的城镇、乡(镇)的城镇规划，任何单位和个人不得擅自变更。县(市)、镇、乡人民政府应当每年组织检查城镇、乡镇规划的实施情况，并向同级人民代表大会或其常务委员会报告。
第七章 法律责任
第四十二条 违反本办法规定，擅自改变城镇、乡镇规划，对主要责任者视其情节轻重，由同级或上级人民政府追究行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
城镇规划主管部门对违法用地、违法建设的行政处罚权限，与建设用地规划管理、建设工程规划管理审批权限相一致。
第四十三条 在城镇规划区内未取得《建设用地规划许可证》而取得建设用地批准文件、占用土地的，批准文件无效，由县(市)人民政府责令退回占用的土地，并追究违法单位和直接责任人的行政责任。
擅自变更《建设用地规划许可证》规定内容的，由城镇规划行政主管部门责令停止建设，吊销原《建设用地规划许可证》。
擅自买卖、转让《建设用地规划许可证》，许可证自行失效，占用或转让的土地，由县级以上人民政府责令退回。
第四十四条 未取得临时用地许可证、房屋修缮许可证而进行建设的，由规划行政主管部门责令停止建设，限期改正，并处以2000元至10000元的罚款。
临时建设用地逾期不交还的，责令限期退还。拒不退还的，由规划行政主管部门申请人民法院强制收回。
第四十五条 未取得《建设工程规划许可证》进行建设的或擅自变更《建设工程规划许可证》规定的内容进行建设的，由城镇规划行政主管部门责令停止违法建设活动。
影响城镇、乡镇规划的，尚可采取改正措施的责令限期改正，并处违法建设工程总造价１－３％的罚款；拒不执行改正措施的，没收违法建筑物、构筑物或其它设施。
严重影响城镇、乡镇规划的，由规划行政主管部门责令限期全部拆除，并处以违法建设工程总造价的２－５％的罚款。
第四十六条 擅自改变原有建筑使用性质，不影响城镇规划的，处以违法建设工程总造价１－２％的罚款；严重影响城镇规划的，责令限期改正，并处以违法建设工程总造价１－３％的罚款。
应予以拆除的临时建筑和规划道路红线内的旧房，逾期不拆除的，责令限期拆除，并处以5000元以上10000元以下罚款。
未经城镇规划行政主管部门验线或验线不合格擅自开工的，由城镇规划行政主管部门责停止施工，限期改正，并处以2000元以上10000元以下罚款。
不按批准的详细规划和建设工程设计实施，少建或不建绿地、环卫、服务、市政公共等配套设施的，由城镇规划行政主管部门责令限期改正，并可按应建而未建工程设施总造价的1－3％处以罚款；拒不改正的，按实施详细规划或建设工程设计总造价的１－３％处以罚款并强制按详细规划或建设工程设计实施。
第四十七条 建筑设计单位和施工单位参与违法建设活动的，由城镇规划行政主管部门责令停止违法活动，并处以违法建设工程总造价0.5%─２％的罚款；对违法建设工程的建设、设计、施工单位的责任人员，由城镇规划行政主管部门处以1000元以上3000元以下罚款，并由其所在单位或者上级主管机关给予行政处分。
第四十八条 违法用地和违法建设的单位和个人，在接到城镇规划行政主管部门发出的《违法用地和违法建设停工决定书》后，必须立即停止施工。对继续施工的，城镇规划行政主管部门可以提请有关部门采取停止供水、供电、停止建设工程拨款等措施；仍强行施工的，城镇规划行政主管部门可以查封施工设备、建筑材料、在建工程，或者拆除责令停工后的续建部分。
第四十九条 对违反本办法，不按规定程序审批建设用地和建设工程，所取得规划许可证由上级规划行政主管部门宣布无效，由此给建设单位和个人造成经济损失的，由该审批部门依法给予赔偿，并由其所在单位或者上级主管机关追究主要责任人的行政责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五十条 违反本办法第三十五条规定，造成各类文物和设施损坏，应当承担民事赔偿责任，并由有关行政主管部门依法处理；构成犯罪的依法追究刑事责任。
第五十一条 被处以罚款的单位和个人应当自收到行政处罚决定书之日起15日之内缴纳罚款。到期不缴纳罚款的，每日按罚款数额的３％加处罚款。罚没收入按规定上缴国库。
第五十二条 城镇规划行政主管部门工作人员玩忽职守，滥用职权，徇私舞弊，弄虚作假，接受当事人请客送礼或者有下列行为之一的，根据不同后果，由同级或上级规划行政主管部门给予行政处分；造成经济损失的，依法承担赔偿责任；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（一）违反城镇、乡镇规划和有关规定审查和审批建设项目，造成不良后果的；
（二）违法行使职权侵犯公民、法人或其他组织的合法权益的；
（三）对已经掌握或群众举报的违法建设工程，不及时调查处理，造成查处困难的；
（四）接到建设用地申请，建设工程规划许可证申请后，无故拖延答复时间，延误建设工期的。
第五十三条 当事人对行政处罚决定不服的，可以依法申请行政复议或提起行政诉讼。当事人逾期不申请行政复议也不向人民法院起诉，又不履行行政处罚决定的，由作出行政处罚决定的城镇规划行政主管部门申请人民法院强制执行。
第八章 附 则
第五十四条 本办法由德宏州城镇规划行政主管部门负责解释。
泸州市人民政府关于印发泸州市城镇医药卫生体制改革总体方案的通知
四川省泸州市人民政府
泸州市人民政府关于印发泸州市城镇医药卫生体制改革总体方案的通知
泸市府发〔2001〕63号
各县、区人民政府，市级各部门，市属及驻泸医疗卫生机构：
现将《泸州市城镇医药卫生体制改革总体方案》印发你们，请认真贯彻执行。
二○○一年四月四日
泸州市城镇医药卫生体制改革总体方案
为推进我市医药卫生体制改革，根据国务院办公厅转发的《关于城镇医药卫生体制改革 的指 导意见》和省政府批转的《四川省城镇医药卫生体制改革实施意见》，结合我市实际，制定 泸州市城镇医药卫生体制改革总体方案。
一、指导思想和改革目标
（一）指导思想
以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以引入竞争机制为核心，着力推进城镇医药 卫生体制创新和机制创新，坚持城镇职工基本医疗保险制度、医疗卫生体制和药品生产流通 体制三项改革配套衔接、同步推进，兼顾国家、单位和职工的利益，既要把人民群众的健康 服务搞好，又要把高昂的费用降下来，同时又要促进医疗卫生事业和医药产业的健康发展， 实现改革、发展和稳定三者的结合。
（二）改革目标
用三年左右的时间，基本建立起适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制，初步形成 布局和结构合理的城镇医疗卫生服务体系，使医药卫生资源得到优化配置和有效利用，医疗 卫生条件和质量有明显的改善和提高，让群众享有价格比较低廉、质量比较优良的医疗服务 ，提高人民的健康水平。
二、卫生管理体制改革
（一）卫生行政管理体制改革
1．目标要求。切实转变卫生行政管理职能和管理方式，实行政事分开，用法律、行政、经 济等手段加强宏观管理，逐步实现对各类医疗卫生机构和医疗市场的全行业管理。
2、主要内容。将卫生行政管理职能由过去对医疗卫生机构的直接管理为主，转变到通过贯 彻执行卫生法律、法规，制定和实施区域卫生规划，按照准入条件和合理布局的要求，加强 对卫生资源配置的宏观调控和强化卫生监督执法，建立公平竞争的医疗市场环境上来，为扩 大公立医疗机构的运营自主权，促进各类医疗机构的公平竞争和健康发展提供有利条件。打 破医疗卫生机构的隶属关系和所有制界线，实行卫生工作全行业管理。
3、方法步骤。与政府机构改革同步实施，按照政事分开的原则，重新界定卫生行政管理职 能，进行事权划分，今年内完成职能的确定和调整，逐步实现卫生行政管理职能和管理方式 的转变。这项工作由市、县（区）卫生行政管理部门具体实施。
（二）卫生执法监督体制改革
1、目标要求。按照依法行政、政事分开和综合管理的原则，理顺和完善现行卫生执法监督 体制，建立结构合理、运转协调、行为规范、程序明晰、执法有力、办事高效的卫生执法监 督新体制，加强卫生执法监督，建立规范的医疗卫生服务市场秩序。
2、主要内容。市、县（区）卫生行政部门要合理划分卫生监督与卫生技术服务职责，将原 来由市、县（区）卫生事业单位承担的各项卫生监督职能集中，与医政、中医等执法职能合 并，成立相对独立的综合性卫生执法监督机构，在同级卫生行政部门的领导下，依照国家的 法律法规，行使在本辖区内的卫生执法监督职责，形成集中统一的卫生执法监督新体制。
3、方法步骤。将卫生执法监督职能从原市、县（区）预防保健、卫生检测等机构中分离， 集中组建市、县（区）卫生执法监督机构。为体现精简、效能、统一的原则，市和江阳区、 龙马潭区卫生执法监督机构合并，组建泸州市卫生监督所，其它县（区）单设卫生监督所。 市、县（区）卫生执法监督机构可在乡镇、街道设置、派驻执法监督人员，承担相应的卫生 执法监督任务。这项工作由市卫生局牵头、有关部门配合，与机构改革同步，于今年启动， 争取年底结束。
（三）实行医疗机构分类管理制度
1、目标要求。通过将医疗机构划分为非营利性和营利性两类进行分类管理，使政府能以财 政、税收、物价等各种经济手段调控医疗机构的发展方向和卫生资源的配置利用，同时引入 竞争机制，使不同类型的医疗机构围绕质量和效益展开竞争，提高医疗机构的服务质量，满 足医疗市场不同人群的消费需求。
2、主要内容。根据医疗机构的投资渠道、经营性质及功能任务，将市县（区）医疗机构划 分为非营利性和营利性两类进行管理，并实行不同的财政、税收和价格政策。非营利性医疗 机构在医疗服务体系中占主导地位，享受相应的优惠政策。营利性医疗机构的医疗服务价格 放开，依法自主经营，照章纳税。
3、方法步骤。具体实施按川卫医发〔2000〕91号《关于印发四川省城镇医疗机构分类管理 实施意见的通知》确定的方法、程序和要求进行，争取在今年7月底前，基本完成对医疗机 构投资渠道、经营性质、功能任务的确认，以及医疗机构的分类和重新登记注册工作。这项 工作由市卫生局牵头，会同有关部门具体实施。
（四）加强卫生资源的宏观管理
1、目标要求。按照“控制总量、盘活存量、优化增量、提高质量”的原则，根据《四川省 卫生资源配置标准》和泸州市区域卫生规划，合理调整卫生资源配置，实现卫生资源结构、 布局的优化组合。
2、主要内容。在符合国家有关政策、准入条件和泸州区域卫生规划的前提下，积极探索发 展医药卫生事业的多种形式和投资来源的多种渠道，鼓励举办集体、私营、中外合资合作、 股份制等多种形式的医疗机构，形成以公有制为主体，多种所有制共同发展、公平竞争的医 疗卫生服务新格局。对医疗服务量长期不足的公立医疗机构和过多的床位，予以撤并和核减 ，或向社区卫生服务、老年护理、康复等新兴服务项目转移，鼓励引导富余的卫生技术人员 向基层、社区服务组织、卫生执法监督机构和医疗服务薄弱的地区流动。积极引导营利性医 疗机构调整服务结构，适应不同层次的医疗服务需求。通过多种方式分离国有企业的医疗机 构，将其纳入城镇医疗服务体系。鼓励和支持以优势骨干医院为核心，采取多种形式组建医 疗服务集团，扩展技术优势，实现资源共享。
3、方法步骤。在对全市卫生资源的结构和布局进行调查摸底的基础上，制定市、县（区） 卫生资源调整规划和方案，分步实施，争取用3～5年的时间，使我市卫生资源的结构和布局 基本合理，医疗服务技术水平和质量有明显提高。这项工作由市、县（区）计委牵头、相关 部门配合，完成区域卫生规划；由市、县（区）卫生行政管理部门牵头组织实施。
国有企业医疗机构的分离按市委办、市政府办《关于泸州市分离企业办社会职能工作的实施 意见》（泸委办发〔2000〕26号）规划的进度要求进行，争取在2002年年底前全部从企业分 离出来，纳入城镇医疗服务体系。
（五）大力发展社区卫生服务
1、目标要求。争取用3～5年的时间，在我市基本建立起社区卫生服务网络，形成在社区卫 生 服务组织与综合医院、专科医院之间规范的双向转诊制度和“小病在社区，大病到医院”的 新格局，逐步建立社区卫生服务组织、综合医院（含中医医院）和专科医院合理分工的城镇 医疗服务新体系。
2、主要内容。市、县（区）政府把社区卫生服务纳入当地社会经济发展总体规划，坚持政 府领导、部门协同、社会参与，发挥街道办事处的作用，在区域卫生规划的指导下，以调整 现有卫生资源，盘活存量为主要途径，因地制宜采取多种方式发展社区卫生服务。鼓励多方 投资发展社区卫生服务，凡符合区域卫生规划，又符合相应条件的各类基层医疗机构都可以 申请承担社区卫生服务工作，并可申请纳入医疗保险定点范围。国有企业分离出来的医疗机 构应纳入社区卫生服务体系。充实社区卫生服务技术骨干，加强社区卫生服务组织在预防、 医疗、保健、计划生育技术指导、健康教育、康复和心理咨询等方面的功能，充分发挥社区 卫生服务组织的作用。
3、方法步骤。今年起，在江阳区、纳溪区和龙马潭区进行试点，明年逐步推广，用3～5年 时 间在全市基本建立社区卫生服务网络。这项工作由市、县（区）卫生行政管理部门牵头、相 关部门配合实施。
（六）卫生预防保健体制改革
1、目标要求。坚持预防为主的方针，通过改革，把预防保健与卫生执法监督分离，形成相 对独立的综合性预防保健体系。
2、主要内容。以市、县（区）卫生防疫站为基础，成立市、县（区）疾病控制中心，负责 疾病预防、控制和调查处理传染病流行、重大疫情和公共卫生中毒等突发事件。将市防疫保 健站的妇幼保健职能分离，与江阳区妇幼保健院合并组建泸州市妇幼保健院，并挂江阳区妇 幼保健院牌子，承担市级妇幼保健工作及江阳区妇幼保健工作的职能，行政上隶属市卫生 局管理，在江阳区范围内的妇幼保健工作接受江阳区卫生局的业务管理。
3、方法步骤。按照省上的统一部署和要求，与政府机构改革相衔接，同步实施，争取在明 年内完成。这项工作由市、县（区）卫生行政管理部门牵头、相关部门配合实施。
三、推进公立医疗机构的机制创新
（一）转变公立医疗机构的运行机制
1、目标要求。扩大公立医疗机构的运营自主权，使之逐步成为自主经营的法人主体。通过 深化领导体制、人事制度和分配制度改革，建立健全医疗机构内部的激励机制和约束机制， 力争用3年左右的时间，建立符合医疗卫生工作特点的政事职责分开、政府依法监督、单位 自主用人、人员自主择业、科学分类管理、配套措施完善的管理新体制和人员能进能出、职 务能上能下、待遇能高能低、有利于优秀人才脱颖而出的充满生机与活力的运行机制。
2、主要内容。根据任职标准，采取委任、聘任和公开竞争、择优选聘等多种形式任用医院 院长，并实行院长负责制和任期目标责任制。在县及县以上公立医疗机构逐步推行以事定岗 、以岗定人、竞争上岗和内部待岗制度，实行全员聘用制，根据不同人员的特点实行相应的 聘用办法（对卫生管理人员实行聘任制，对专业技术人员实行职务聘任制，对工勤人员实行 合同制），打破行政职务、专业技术职务终生制。新进人员一律实行人事代理制度，进行公 开招聘，择优聘用。按照按劳分配和生产要素参与分配的原则，改革医疗机构工资分配制度 ，扩大医疗卫生机构的分配自主权，将员工的收入与技术水平、服务态度、贡献大小等挂钩 ，严格执行内部考核制度和患者反馈制度，建立起重实绩、重贡献，向优秀人才和关键岗位 倾斜，自主灵活的分配激励机制。对医疗机构主要负责人可以实行年薪制等多种分配方式。 研究制定建立卫生事业单位运行新机制的保障措施，按照市场配置与内部调整并举的原则， 妥善安置未聘人员。
3、方法步骤。今年，由市卫生行政主管部门牵头、相关部门配合，制定医疗卫生机构领导 体制、人事制度和分配制度改革方案，在市级选择一个医疗卫生机构进行试点，在县区扩大 试点面。2002年在县及县以上医疗机构全面推行人事制度和分配制度改革。2003年进行配套 完善，全部实行新的人事制度和分配制度。具体实施按中组部、人事部、卫生部《关于印发 〈关于深化卫生事业单位人事制度改革的实施意见〉的通知》（人发〔2000〕31号）的精神 办理。
（二）推进医疗机构后勤服务社会化改革
1、目标要求。逐步实现医疗后勤服务社会化。
2、主要内容。凡能由社会提供的后勤服务，都应交社会去办。目前具备条件的应将后勤服 务从医院分离出去，成为面向社会的经营实体。暂不具备条件的也应实行内部分离，独立核 算，逐步过渡到独立经营，自负盈亏。也可将多家医院的后勤部门分离出来，联合组建社会 化的后勤服务集团。
3、方法步骤。今年选择一个医疗机构进行试点，明年推广，逐步实现医疗机构后勤服务社 会化。这项工作由市、县（区）卫生行政管理部门牵头、相关部门配合实施。
（三）实行医药分开核算和管理
1、目标要求。通过实行医药分开核算、分别管理，解决当前存在的“以药养医”、药品“ 虚高”价格等问题，降低患者的药品费用。
2、主要内容。县及县以上公立医疗机构实行药品收入收支两条线管理，医疗机构药品收支 结余全部上缴卫生行政部门，统一纳入财政专户管理，合理返还，主要用于弥补医疗成本以 及社区卫生服务、预防保健等其他卫生事业，不得挪作他用。在规范财政补助方式和调整医 疗服务价格的基础上，把医院的门诊药房改为药品零售企业，独立核算、照章纳税。社区卫 生服务组织、门诊部及个体诊所除可经销由卫生部门审核、药品监管部门审批的常用和急救 用药，不得从事药品购销活动。
3、方法步骤。从今年起，县及县以上公立医疗机构全面实行药品收支两条线管理，具体按 照卫生部、财政部卫规财发〔2000〕229号《关于印发医院药品收支两条线管理暂行办法的 通知》的规定执行。今年选择1家医院，进行门诊药房改为零售药店的试点，取得经验后再 在面上推开。这项工作由市、县（区）卫生行政管理部门牵头、相关部门配合实施。
（四）保障病人对医疗服务的选择权和医疗收费的知情权
1、目标要求。在城镇医疗机构全面推行“病人选择医生”的制度和医疗服务收费公开制度 ，既保障病人对医疗服务的选择权和医疗收费的知情权，又引进竞争机制，带动医疗机构内 部运行机制转变，全面提高医疗机构的医疗服务水平和质量。
2、主要内容。职工可以自主选择基本医疗保险定点医院就医，可以自主选择医生就诊，可 以在定点医院药房购药，也可以持医生处方在任意定点药店购药，促进医疗机构之间、医务 人员之间、医院药房和社会药店之间的竞争。对定点医院和定点药店实行动态管理，不搞“ 终身制”。医疗机构要增加医疗服务收费的透明度，要把医疗服务收费标准对外公示，实行 医药收费查询制和住院收费每日清单制，方便患者和有关部门查询、监督。对医疗保险定点 医院试行医疗服务质量定期公示制度，对每床日平均费用、平均每人次住院天数、住院费用 和门诊费用等主要指标进行公示，接受社会监督。
3、方法步骤。今年，按照卫生部、国家中医药管理局联合制定的《关于实行病人选择医生 促进医疗机构内部改革的意见》（卫医发〔2000〕234号）的要求，在县及县以上医疗机构 进 一步完善“病人选择医生”的制度，在二甲及以上医院要积极创造条件，实行医药收费查询 制和住院收费每日清单制，市、县（区）卫生行政部门对本区域医疗保险定点医院试行医疗 服务收费公示制度。
四、推进药品生产流通体制改革
（一）规范药品生产秩序
1、目标要求。通过严格执行药品生产企业准入条件和强化药品生产企业质量管理，规范药 品生产秩序，提高药品生产质量，促进我市医药产业的发展。
2、主要内容。按照国家产业政策和医药行业发展规划，严格药品生产企业准入条件，认真 执行《开办药品生产企业暂行规定》和《药品生产质量管理规范》（GMP），新办药品生产 企业必须具有一个二类以上新药（中药两个三类以上），必须通过GMP认证。我市现有药品 生产企业泸州宝光药业、郎酒集团郎中药业、永正药业、泸医药厂等要强化生产质量管理， 争取在2002年以前通过GMP认证。支持和鼓励药品生产企业增加科技投入，开发新产品和特 色产品。以药品生产骨干企业为龙头，通过参股、控股、兼并、联合等方式，组建“产、学 、研”一体化的企业集团，促进我市药品生产规模化发展。
3、方法步骤。根据我市药品生产企业的现状，分阶段强制推行GMP认证工作，今年年底前力 争完成郎酒集团郎中药业GMP认证，2002年底前完成泸州宝光药业GMP认证、泸医药厂水针剂 的GMP认证和永正药业GMP异地技改。这项工作由市药监局组织实施。
（二）实行药品分类定价管理
1、目标要求。通过实行药品分类定价管理，引入竞争机制，降低药品“虚高”价格，让患 者享受到质量优良、价格合理的药品。
2、主要内容。药品价格实行政府定价、政府指导价和市场调节价。基本医疗保险用药目录 中的药品、预防用药、必要的儿科用药、垄断经营的特殊药品以及医院自制药品（制剂）实 行政府指导价或政府定价，其它药品价格由生产企业按照国家规定的作价办法自主定价。在 药品销售各环节，必须按实际价格开具发票。价格主管部门要依法加强对药品价格的监督检 查，对有违法行为的生产者和经营者实施行政处罚。逐步实行由生产企业将建议零售价印在 药品包装上的办法。
3、方法步骤。具体实施按照国家计委计价格〔2000〕961号《国家计委印发关于改革药品价 格管理的意见的通知》精神执行，由市物价局负责这项工作。
（三）推进药品流通体制改革
1、目标要求。通过药品流通体制改革，提高药品经营的集约化、规模化水平，促进药品经 营企业规范发展。
2、主要内容。对药品批发、零售企业实行分类管理，鼓励药品生产经营企业打破地区、行 业、部门和所有制界限，通过兼并、联合、重组等多种形式，以产权、产品、市场网络为纽 带，组建规模化、规范化的公司，建立商贸、工贸或科工贸相结合的企业集团。鼓励有条件 的药品经营企业跨地区兼并县级批发企业，将其改组为区域性基层配送中心，减少药品批发 企业数量。积极推动药品零售企业的连锁化经营，培育网络健全、管理规范的全市性医药零 售连锁企业。对国家批准的跨省和省上批准的跨地区连锁试点企业在我市建立药品零售连锁 网点，要优先审核颁发药品经营许可证。劳动保障部门在确定基本医疗保险定点药店时，应 优先选择医药零售连锁企业。城镇新开办其他形式的药品零售企业要严格控制。
3、方法步骤。通过换发《药品经营企业许可证》，为实施药品批发、零售的分类管理和药 品经营企业的组织结构调整打好基础，争取用2年左右的时间，重点培育1～2家网络健全、 管理规范的全市性医药零售连锁企业。这项工作由市药监局负责具体实施。
（四）规范医疗机构购药行为
1、目标要求。通过实行医疗机构药品集中招标采购，提高药品采购透明度，遏制药品流通 领域的不正之风，减轻社会医药费用负担。
2、主要内容。城镇职工基本医疗保险药品目录中的药品、医疗机构临床使用量比较大的药 品，原则上实行集中招标采购。医疗机构为药品集中招标采购的行为主体，具有编制招标文 件和组织评标能力的医疗机构可自行组织或几家医疗机构联合组织招标采购，也可委托招标 代理机构开展招标采购。招标代理机构经省级药品监督部门会同省级卫生部门认定，与行政 机关不得存在隶属关系或其他利益关系。集中招标采购必须坚持公开、公平竞争的原则，市 、县（区）卫生、药品监管、经委、物价、监察等部门要加强对药品集中招标采购工作的组 织管理和监督，但不得参与、干预招标的具体活动，也不得从中谋取任何经济利益。
3、方法步骤。按卫生部等国家部委局《关于印发医疗机构药品集中招标采购试点工作若干 规定的通知》（卫规财发〔2000〕232号）进行实施，今年选择2个医疗机构试点，明年扩大 试点，以后逐步推开。这项工作由市卫生局牵头、相关部门配合实施。
（五）加强药品执法监督管理
1、目标要求。坚持依法治药，加大监管力度，彻底治理药品市场，建立规范的药品生产流 通秩序，为患者用药提供安全保障。
2、主要内容。要依法对药品的研制、生产、流通、使用全过程实施监督。严格执行《药品 经营质量管理规范》（GSP），对现有药品经营企业按GSP的要求限期整改，整改后仍达不到 要求的，取消其药品经营资格。坚决取缔非法药品集贸市场，药品生产经营企业不得进入非 法药品集贸市场，医疗机构和零售药店必须从合法的药品批发企业采购药品。加大药品质量 抽检和伪劣药品查处的力度，严厉打击制售伪劣药品和无证生产、经营药品的违法行为。切 实加强对进口药品的管理。
3、方法步骤。今年起，严格按照《药品流通监督管理办法》规范药品经营行为，务必解决 超范围经营、超方式经营以及出租、转让证照等问题，力争在两三年内彻底规范我市药品流 通秩序。这项工作由市药监局牵头、相关部门配合实施。
五、明确对卫生事业的财政补助、税收和价格政策
（一）明确财政对卫生事业的补助政策
按照政府管理公共卫生事务和卫生机构及分级财政体制的要求，明确对卫生事业的补助范围 及方式。对卫生行政部门及执法监督机构履行卫生管理和监督职责所需经费由同级财政预算 支出。对疾病控制和妇幼保健等公共卫生事业机构向社会提供公共卫生服务所需经费，由同 级财政预算和单位上缴的预算外资金统筹安排。对政府举办的县及县以上非营利性医疗机构 以定项补助为主，政府举办的社区服务以定额补助为主，由同级财政予以安排。对上述卫生 机构的新建、改扩建工程和限额以上的大中型医疗设备购置，其建设资金可由同级计划、财 政部门根据项目的功能、规模核定安排。具体按省财政厅、省计委、省卫生厅川财社〔2001 〕3号《关于我省卫生事业补助实施办法的通知》的规定执行。
（二）实行适应医疗机构改革和发展需要的税收政策
对非营利性医疗机构和营利性医疗机构的税收征免，按财政部、国家税务总局财税〔2000〕 42 号《关于医疗卫生机构有关税收政策的通知》和四川省财政厅、省地方税务局川财税〔2000 〕32号《关于医疗卫生机构有关税收政策的通知的通知》的规定执行。
（三）调整医疗服务价格政策
医疗服务价格取消政府定价。非营利性医疗机构提供的医疗服务的收费实行政府指导价，由 医疗机构在规定的浮动幅度内确定本单位的实际医疗服务价格。营利性医疗机构提供的医疗 服务的收费放开实行市场调节价，由医疗机构自行制定，同级物价、卫生、财政、劳动保障 等部门要加强对医疗服务收费的宏观管理，坚决制止暴利。在改革的过渡期，继续实行“总 量控制、结构调整”的办法，综合考虑医疗成本、财政补助和药品收入等因素，调整管理权 限范围内不合理的医疗服务价格，体现医务人员的技术劳务价值。合理安排挂号、检查、检 验、治疗、手术、住院等各类收费之间的比价关系，适当控制大型检查设备的检查收费标准 ，适当放宽特需医疗服务和传统医疗服务价格。对不同级别的医疗服务机构实行不同的收费 标准，体现按质论价，引导患者合理分流。不同等级的医疗卫生机构之间的收费标准等级差 率按30%以内安排。医疗服务收费实行目录管理，设立医疗服务收费项目应按权限报上级物 价、卫生等部门批准，未经批准不得收费。
六、切实加强领导，精心组织实施
（一）大力开展宣传动员工作
城镇医药卫生体制改革关系广大群众的身体健康，涉及多方面利益格局的调整，与能否有效 建立城镇职工基本医疗保险制度密切相关，是一项非常重要又相当复杂的工作。要按照中央 和省委、省政府的统一部署，深入扎实地做好宣传发动工作，充分利用各种宣传媒体广泛宣 传城镇医药卫生体制改革的重要性、紧迫性和方法步骤、政策措施，让广大干部、职工和人 民群众都能了解、理解和支持改革，充分调动医药卫生工作者及各有关方面的积极性，让大 家主动参与、配合搞好这项改革。
（二）切实加强领导
各县区党委、政府、市级各有关部门要高度重视城镇医药卫生体制改革工作，列入重要议事 日程，切实加强领导，主要领导要亲自负责，分管领导要具体抓落实。市委、市政府建立了 市城镇医药卫生体制改革工作领导组及其办公室，负责指导、协调和实施城镇医药卫生体制 改革，各县区、各有关部门和医疗机构也应建立相应机构或组织专门力量来抓这项工作，使 城镇医药卫生体制改革所涉及的各项工作任务能落实到人，确保这项改革的顺利实施。
（三）精心组织实施
市委、市政府定于4月份召开全市城镇医药卫生体制改革工作会议，全面启动实施城镇医药 卫生体制改革。各县区、各有关部门和医疗机构要根据国务院办公厅转发的《城镇医药卫生 体制改革指导意见》和省政府批转的《关于城镇医药卫生体制改革实施意见》，按照市委、 市政府的统一部署和要求，结合自身实际，尽快制定具体的实施方案，抓紧组织实施。具体 的时间要求为：4月底前进行宣传动员、制定具体的实施方案，5月起进入实施阶段，争取用 3年左右的时间，在我市建立起适应社会主义市场经济要求的城镇医药卫生体制与服务体系 。