福建省厦门市集美区人民政府办公室


集府办〔2008〕5号
厦门市集美区人民政府办公室关于印发厦门市集美区医疗救助实施办法的通知


各镇（街），各管委会，区直各办、局，各有关单位：

　　《厦门市集美区医疗救助实施办法》已经区政府第二十二次常务会研究同意，现印发给你们，请结合各自实际，认真贯彻执行。

　　附：厦门市集美区医疗救助实施办法

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　厦门市集美区人民政府办公室



　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　二○○八年一月九日



　　厦门市集美区人民政府办公室　　　2008年1月9日印发

厦门市集美区医疗救助实施办法

　　第一章　总　　则

　　第一条　根据《福建省人民政府批转省民政厅等部门关于福建省农村困难家庭医疗救助试行办法的通知》（闽政〔2005〕6号），以及《厦门市人民政府批转市民政局等部门关于厦门市医疗救助试行办法》（厦府〔2007〕247号）精神，结合本区实际，制定本办法。

　　第二条　我区城乡医疗救助坚持以科学发展观为指导，贯彻落实党的十七大关于改革完善城乡社会保障制度等有关精神，通过政府拨款和社会各界自愿捐助等多渠道筹集医疗救助基金，以解决城乡贫困群众因患重大疾病负担过重的问题，完善基本医疗服务。

　　第三条　医疗救助应遵循以下基本原则：

　　（一）实行属地管理原则；

　　（二）坚持公开、公平、公正和便民原则；

　　（三）量力而行，与本区经济社会发展水平相适应原则；

　　（四）与厦门市城乡医疗保障制度改革相衔接原则。

　　第二章　医疗救助对象

　　第四条　城镇医疗救助对象为具有本区城镇户籍，在我行政区内居住，符合下列条件之一的困难居民：

　　（一）城镇居民最低生活保障对象（含“三无”对象）；

　　（二）没有参加城镇职工基本医疗保险的重点优抚对象、“革命五老”人员及“革命五老”遗孀；

　　（三）享受40%救济的60年代精简老职工；

　　（四）低收入困难户中的精神病人。

　　第五条　农村医疗救助对象为具有本区农村户籍，在我行政区内居住，符合下列条件之一的困难村民：

　　（一）在乡重点优抚对象、革命“五老”人员及“五老”遗孀；

　　（二）农村居民最低生活保障对象（含“五保”对象）；

　　（三）享受40%救济的60年代精简老职工；

　　（四）低收入困难户中的精神病人。

　　第三章　医疗救助标准和范围

　　第六条　医疗救助起付标准、救助限额和救助比例：

　　（一）医疗救助起付标准、救助限额：医疗救助对象个人自付的住院医疗费300元以上的，可申请医疗救助。全年累计医疗救助总金额不超过20000元；

　　（二）救助比例：医疗救助对象住院医疗费在救助起付标准以上、救助限额以下的部分给予补助80%；

　　（三）精神病人需在精神病专科定点医院门诊取药治疗、控制病情的，每人每月按最高不超过300元报销；

　　（四）医疗救助对象参加本市城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗保险时，个人应负担的缴费可申请用医疗救助基金进行扶助（城乡低保户等免缴费对象除外）；

　　（五）城镇“三无”人员、农村“五保”人员不受本条第一至三款的限制，可以全额报销。

　　第七条　在审核医疗救助时，下列费用应予扣除：

　　（一）医疗机构按规定应减免的费用；

　　（二）商业保险、城镇居民基本医疗保险和农村新型合作医疗保险已赔付医疗保险的金额；

　　（三）政府医疗补助金和社会各界捐助帮扶的救助金。

　　第八条　下列情形发生的医疗费用不属于本医疗救助范围：

　　（一）城镇职工基本医疗保险规定的甲类药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录标准以外支付的费用；

　　（二）因自杀、自残、打架斗殴、酗酒、吸毒等发生的医疗费用；

　　（三）因交通事故、医疗事故及其他赔付责任方应支付的医疗费用；

　　（四）因器官移植、镶牙、整容、矫形、配镜，以及保健、康复等发生的费用；

　　（五）未按规定办理相关手续，在非定点医疗机构就医所发生的费用；

　　（六）区政府规定的其他不属于本区医疗救助范围的情形。

　　第四章　医疗救助申请和审批程序

　　第九条　医疗救助申请每月受理一次，时间为每月15日前。

　　第十条　申请时，申请人或户主需提供以下相关资料：

　　（一）《重点优抚对象抚恤金定补领取证》或《五老人员定期定量补助证》、《农村五保供养证书》、《集美区最低生活保障金领取证》、《40%精简职工救济金领取证》、《残疾人证》的原件及复印件；

　　（二）定点医疗机构出具的符合城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险规定的甲类药品目录、诊疗项目目录、医疗服务设施目录以内的收费凭证原件、疾病诊断书以及必要的病史材料和各种医疗保险赔付单据；

　　（三）接受相关单位及社会扶贫帮困资助情况的说明。

　　第十一条　医疗救助申请的程序：

　　（一）医疗救助对象本人或户主向村（居）民委员会提出申请，填写《厦门市集美区贫困居民医疗救助申请表》，经村（居）民委员会初审和入户调查，符合条件的在受理后5个工作日内报镇人民政府（街道办事处）审核批准；

　　（二）镇人民政府（街道办事处）自收到上报材料时起，5个工作日内完成入户调查等程序，符合条件的及时审批，不符合条件的由村（居）民委员会书面告知申请人（并说明理由）；

　　（三）经批准的医疗救助金，在5个工作日内由各镇人民政府（街道办事处）发放给申请人。

　　第五章　医疗救助服务

　　第十二条　医疗救助对象由我区城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险定点医疗机构提供医疗救助服务，并按照规定的医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务设施目录，为医疗救助对象提供医疗服务。

　　（一）医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，凭《重点优抚对象抚恤金定补领证》或《五老人员定期定量补助证》、《五老遗孀定补证》、《农村五保供养证书》、《40%精简职工救济金领取证》、《厦门市最低生活保障金领取证》、《残疾人证》及社会福利机构出具的证明到定点医疗机构就医。定点医疗机构原则上参照城镇职工基本医疗保险甲类用药目录、诊疗项目目录和医疗服务设施目录为医疗救助对象提供医疗服务。

　　（二）医疗救助对象在定点医疗机构住院期间，院方对其住院床位费、护理费给予减收50%的优惠；大型设备检查费、手术费给予减收20%的优惠。院方不得要求医疗救助对象支付按规定应予减免的费用。

　　（三）医疗救助对象患疑难重症确需转到非定点医疗机构住院的，应由定点医疗机构提出建议，报经救助对象所在镇人民政府（街道办事处）同意，方可按规定办理转院，享受医疗救助。

　　（四）定点医疗机构要保证有适宜的服务设施（包括门诊和住院）用于提供医疗救助服务，有条件的可单独开设为医疗救助对象服务的门诊和病区（病床），方便医疗救助对象就医住院。

　　（五）定点医疗机构要规范并落实各项诊疗管理制度；要合理检查、合理用药、因病施治，保证医疗质量和安全，控制医疗费用，使医疗救助对象真正获得实惠。

　　（六）定点医疗机构要有专（兼）职人员负责医疗救助的管理工作；要建立健全医疗救助服务工作的规章制度、管理办法和工作流程。

　　（七）定点医疗机构要保证医疗救助经费主要用于提供基本医疗服务。

　　（八）定点医疗机构在医疗服务过程中，要尊重、关爱医疗救助对象；要加强与医疗救助对象的沟通，为救助对象提供温馨、细心、耐心、爱心的人性化服务，杜绝生、冷、硬、顶、扒等现象，诚信为患者服务，使救助对象切实感受到党和政府的温暖。

　　（九）定点医疗机构要按规定及时、准确地提供相关的医学证明和报销凭证，方便医疗救助对象向有关部门领取补助。

　　（十）定点医疗机构要配合有关部门，加强救助资金的管理，严格审核医疗救助的资格，防止冒名顶替，使资金真正用在贫困群众身上。

　　第六章　医疗救助资金的筹集和管理

　　第十三条　各镇人民政府（街道办事处）建立医疗救助专项基金。其资金来源：

　　（一）财政拨款。按医疗救助对象每年每人不少于200元，由财政拨款建立医疗救助基金。区、镇（街）财政各承担50%，区财政承担的50%通过基数补助下放镇（街）。

　　（二）社会捐助。区民政部门负责接收社会各界捐助，所接收的社会捐助可用于补充医疗救助基金。

　　第十四条　医疗救助基金纳入社会保障基金财政专户，实行专项管理，专款专用。

　　第十五条　镇（街）财政部门应在社会保障基金财政专户中建立医疗救助基金专账，并按社会保障基金财政专户管理有关规定，对各项来源的基金收入和支出实行专账核算、专项管理。镇（街）民政部门将各自每月医疗救助情况报区民政局汇总。

　　第十六条　区民政、财政、监察、审计等部门要加强对医疗救助基金使用情况的监督检查；定期向社会公布医疗救助基金的筹集和使用情况，接受社会和群众的监督；对虚假冒领、挤占挪用、贪污浪费等违法违纪行为，依照有关法律法规严肃处理。

　　第七章　组织和实施

　　第十七条　区人民政府和各镇人民政府（街道办事处）负责协调本辖区的医疗救助工作，各级相关职能部门各司其责，密切配合。

　　（一）区民政部门负责牵头协调和组织实施城乡贫困群体的医疗救助工作，建立健全医疗救助管理的各项规章制度，会同有关部门对医疗救助工作实施检查监督；

　　（二）区卫生部门负责对提供医疗救助服务的定点医疗机构进行监督管理，规范其医疗服务行为，促其提高服务质量，并配合做好医疗救助与农村新型合作医疗保险的衔接工作；

　　（三）区劳动保障部门负责做好医疗救助与城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险的衔接工作；

　　（四）区财政部门负责做好医疗救助专项基金的筹集，检查监督资金管理和使用情况。

　　第八章　附　　则

　　第十七条　本办法由区民政局负责解释。

　　第十八条　本办法自2008年1月1日起施行，原《厦门市集美区医疗救助暂行办法》同时废止。


四川省阿坝藏族羌族自治州人民政府办公室


阿坝州人民政府办公室关于印发阿坝藏族羌族自治州城乡医疗救助实施办法的通知

阿府办发〔2011〕21号


各县人民政府，州直各部门，卧龙管理局：

《阿坝藏族羌族自治州城乡医疗救助实施办法》已经州人民政府同意，现予印发，请遵照执行。


　 　二○一一年三月三十一日


阿坝藏族羌族自治州城乡医疗救助实施办法


第一章 总则

　　第一条 为进一步完善我州城乡社会救助体系，保障城乡困难群众享受基本医疗卫生服务，切实缓解城乡特殊困难家庭就医困难，根据《阿坝藏族羌族自治州自治条例》及国家相关规定，结合阿坝州实际，制定本实施办法。

　　第二条 本实施办法所称城乡医疗救助，是指政府通过多渠道筹集资金，针对城乡低收入及特殊困难家庭发生医疗费用困难时给予一定资助，减轻困难群众医疗负担的专项救助制度。

　　第三条 城乡医疗救助按照“广覆盖、保基本、救重点、多层次、可持续”的指导方针，实行城乡统筹。救助标准城乡统一，救助类别城乡统筹。建立以“资助救助、门诊医疗救助、住院医疗救助、临时医疗救助”四位一体的医疗救助制度，着力解决城乡困难群众基本医疗保障问题。

　　第四条 城乡医疗救助工作实行州人民政府领导下的地方各级人民政府负责制。

　　州民政部门是全州城乡医疗救助工作的行政主管部门。

　　县民政部门负责本区域内的城乡医疗救助工作的具体审批管理工作。

　　乡（镇）人民政府负责辖区内城乡医疗救助申请的受理、审核，救助资金发放和档案管理等工作。

　　社区居民委员会（村民委员会）受乡（镇）人民政府的委托，承担有关调查、评议、公示、日常管理和服务等工作。

　　第五条 城乡医疗救助遵循以下原则：

　　（一）坚持自救互助为主，政府救助为辅的原则。

　　（二）坚持救助水平与经济发展水平、财政支付能力相适应的原则。

　　（三）保障困难群众基本医疗需要的原则。

　　（四）坚持公开、公平、公正、惠民的原则。

　　（五）坚持属地管理，分类救助的原则。

第二章救助范围和对象

　　第六条 医疗救助对象为持有所在地常住户口且生活困难、医疗负担过重的城乡居民。主要包括：

　　（一）城乡低保对象；

　　（二）农村五保对象；

　　（三）低收入家庭人员；

　　（四）大骨节病患者；

　　（五）丧失劳动能力的残疾人；

　　（六）在乡重点优抚对象；

　　（七）重度精神类疾病患者；

　　（八）其它因病造成家庭生活困难的居民。

　　第七条 医疗救助对象在本州城镇职工、城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗制度规定的定点医疗机构就医发生的医疗费用适用本实施办法。

　　第八条 实施医疗救助时，医疗救助对象就医发生的医疗费用，应当符合医保部门的认定，并扣除本办法第九条所列不应当纳入医疗救助范围费用。

　　第九条 不应当纳入医疗救助范围的费用。

　　（一）医疗机构减免的费用；

　　（二）参加城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗和其他各种商业保险支付或赔付的医疗保险费；

　　（三）超出医疗保险药品、诊疗项目、服务设施标准范围的费用；

　　（四）申请人所在单位已报销的费用；

　　（五）相关部门或社会资助的费用；

　　（六）交通肇事、打架斗殴、吸食毒品、酗酒和赌博等引发伤害，应由第三方承担赔偿责任的医疗费用；

　　（七）不能提供有效收据或有效原始证明的器官移植费用；

　　（八）跨年度累计的费用；

　　（九）民政部门认定的其它费用。

第三章 救助项目及标准

　　第十条 下列特殊困难人员参加城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗的，个人缴费部分由医疗救助资金全额资助。

　　（一）全额资助城市低保对象中的“三无人员”参加城镇居民基本医疗保险；

　　（二）全额资助农村五保对象、农村低保对象参加新型农村合作医疗；

　　（三）全额资助丧失劳动能力的残疾人、重点优抚对象、重度精神病人参加相应医疗保险。

　　全额资助对象名册应当在年度参合、参保时间内由各乡（镇）人民政府统计后报县民政部门审核。资助救助对象参加城镇居民基本医疗保险及新型农村合作医疗资助标准根据城镇居民基本医疗保险或新型农村合作医疗个人缴费标准的调整而调整。

　　第十一条 门诊医疗救助

　　救助对象在乡（镇）以上定点医疗机构门诊就医产生的门诊医疗费用较大的，可申请下列门诊医疗救助。

　　（一）特殊疾病门诊医疗救助。

　　城乡医疗救助对象患特殊疾病在门诊就医的，按实际门诊发生费用的50%予以救助，全年门诊救助总额不超过10000元。本条所指特殊疾病病种为：

　　1.恶性肿瘤放疗、化疗；

　　2.慢性肾功能衰竭透析治疗；

　　3.肾、肝移植术后抗免疫排斥药物治疗；

　　4.慢性白血病；

　　5.再生障碍性贫血；

　　6.系统性红斑狼疮。

　　7.先天性心脏病；

　　8.重度精神类疾病；

　　9.肝硬化。

　　（二）其它门诊救助

　　城乡医疗救助对象患其它疾病在门诊就医的，全年门诊就医费用超过2000元的可申请门诊医疗救助。救助费用按实际门诊就医费用总额的30%予以救助，全年门诊救助总额不超过3000元。

　　第十二条 住院医疗救助

　　（一）特殊疾病住院救助

　　救助对象患本实施办法第十一条第一款第一项所列特殊疾病住院产生医疗费用，应当纳入医疗救助范围费用，按照60%的比例予以救助，年最高救助金额不超过5万元。

　　（二）其它疾病住院救助

　　救助对象患其它疾病住院就医产生的医疗费用，应纳入医疗救助范围费用，依照以下比例予以救助，年累计救助金额不超过1万元：

　　1.医疗费用在2000元以下的，救助40%；

　　2.医疗费用在2000-5000元之间的，救助50%；

　　3.医疗费用在5000元以上的，救助60%；

　　第十三条 一次性临时医疗救助

　　救助对象住院就医，医疗费用在经过医疗保险补偿、商业保险赔付、民政医疗救助、社会帮扶后，个人自付医疗费用仍较高，年度医疗自付费用总额超过10000元的。可向当地民政部门再次申请一次性临时医疗救助，救助比例依照医疗费用自付总额的30%予以救助，救助总额不超过1万元。

　　第十四条 农村五保对象及城镇三无人员就医发生医疗费用在本办法规定的最高救助标准范围内的，按照实际发生费用进行救助，但不超过最高救助标准。

第四章 救助程序

　　第十五条 申请城乡医疗救助应当由救助对象本人通过户籍所在地的社区（村民委员会）、乡（镇）人民政府，向县民政部门提出书面申请，并如实提供以下材料。

　　（一）城乡居民户口本、居民身份证；

　　（二）《四川省居民最低生活保障金领取证》、《四川省农村五保对象供养证》、《中华人民共和国残疾人证》；

　　（三）参加城镇居民基本医疗保险、城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗的医疗保险证（卡），特殊门诊医疗保险证、职业病证明等社会保险辅助证件、商业保险等有关合同证明；

　　（四）医疗救助定点医院出具的病情证明书、住院医疗费用清单、门诊处方、住院（门诊）正式发票（申请门诊救助的必须提供正式发票）、医疗保险或新农合支付凭证等有效证明材料；

　　（五）社会捐赠和互助帮困情况；

　　（六）民政部门认为应当提供的其它证明材料。

　　第十六条 救助申请时限

　　住院救助对象原则上应当在住院费用结算以后的90天内提出救助申请；门诊医疗救助及临时医疗救助应当在当年的11月20日前提出救助申请，超出时限不予受理。

　　第十七条 救助程序

　　（一）救助对象提交救助申请后，由乡（镇）人民政府负责对救助对象进行入户调查，并对提交的各类材料的真实性进行逐项审查，经调查核实后填写《阿坝藏族羌族自治州城乡居民医疗救助申请审批表》，并根据本实施办法的规定提出救助意见后报县民政部门审批。

　　（二）县民政部门应当自接到书面申请之日起20个工作日内办结相关事项，经审核无异议的，批准救助；对申请救助不符合救助条件的，将不予救助通知书通过乡（镇）人民政府送达申请人。

　　（三）县民政部门应当在每月底将各乡（镇）的住院救助、门诊救助、临时医疗救助对象名单和救助金发放到各乡（镇），乡（镇）人民政府或金融机构应当在10个工作日内将救助资金发给申请救助对象。

　　第十八条 州、县人民政府应当积极组织开展医疗救助“一站式”服务，开通医疗救助“一站式”服务的地区，依照“一站式”服务相关规定程序实施城乡医疗救助。未开通医疗救助“一站式”服务的地区依照本试行办法之规定程序实施医疗救助。

第五章 基金筹集和管理

　　第十九条 州、县人民政府应当建立城乡医疗救助基金，基金主要通过上级财政转移支付、州县财政安排、社会福利彩票公益金和社会各界自愿捐助等渠道筹集。

　　第二十条 城乡医疗救助基金主要用于补助救助对象符合规定的医疗费用。用于对医疗救助对象实施资助参合参保、门诊医疗救助、住院医疗救助、一次性临时医疗救助，以及符合国家规定的特种传染病救治费用。

　　县民政、财政等部门应及时向社会公布救助人员、救助金额情况，接受社会监督。

　　第二十一条 城乡医疗救助基金应当纳入社会保障基金财政专户，实行专账核算，专项管理，专款专用。任何单位和个人不得挤占和挪用。县财政部门在社会保障基金财政专户中建立“城乡医疗救助基金专账”，用于办理基金的汇集、核拨、支付等业务。县财政部门收到上级补助资金之后应及时全额划拨至“城乡医疗救助基金专账”；社会各界的捐款及其他各项资金按属地化管理原则及时交存县财政部门“城乡医疗救助基金专账”。

　　县民政部门应当设立城乡医疗救助基金专账，用于办理基金的支付和发放业务。

　　第二十二条 城乡医疗救助基金年度收支计划由县民政部门商财政部门后，报同级人民政府批准后执行。民政部门定期向同级财政部门和上级民政部门报送收支计划执行情况。

　　第二十三条 经县民政部门批准的救助对象医疗救助资金，由县财政部门审核后及时核拨至民政部门医疗救助基金专帐，由县级民政部门支付给乡镇人民政府，或由县级民政部门通过银行等金融机构直接支付给救助对象。实行医疗救助“一站式”服务的县由民政部门申请，通过财政部门直接支付至各定点医疗机构。资助救助对象参加新型农村合作医疗或城镇居民基本医疗保险的资金，由县民政部门根据救助对象名册一次性划拨到新型农村合作医疗基金专户或城镇居民基本医疗保险基金专户。

第六章 医疗救助服务

　　第二十四条 州、县民政部门应当逐步改革城乡医疗救助资金申请和支付方式，依托城镇职工、城镇居民基本医疗保险网络和新型农村合作医疗网络，建立全州城乡医疗救助“一站式”服务机构。

　　第二十五条 实施医疗救助“一站式”服务的地区，医疗救助对象由城镇职工、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗定点医疗机构提供医疗救助服务。

　　第二十六条 提供医疗救助服务的医疗机构，应当按照城镇职工、城镇居民基本医疗保险及农村新型合作医疗用药目录、诊疗项目目录及医疗服务目录，为医疗救助对象提供医疗服务，并要完善和落实各种诊疗规范及管理制度，保障服务质量，控制医疗费用。

第七章 医疗救助管理与监督

　　第二十七条 医疗救助工作在州人民政府统一领导下，由州民政、财政、卫生、人力资源社会保障部门负责。州民政、财政、卫生、人力资源社会保障等部门共同组成城乡医疗救助办公室，负责城乡医疗救助工作的监督、检查、疑难问题处理等工作。办公室设在州民政部门，负责日常工作的开展。

　　第二十八条 州民政部门具体负责医疗救助工作的组织实施和日常管理工作，研究拟定城乡医疗救助政策，完善救助办法，建立健全城乡医疗救助管理规章制度。县民政部门负责医疗救助工作的管理和审批，并负责向同级医保机构和新型农村合作医疗办公室提供下一年度救助对象名册，负责医疗救助政策的宣传。

　　第二十九条 州、县财政部门具体负责医疗救助资金的筹集、拨付和监督。州县财政每年根据本地区开展城乡医疗救助工作的实际需要和财力状况，在年初财政预算中合理安排农村医疗救助资金。各级政府要安排相应的工作经费。

　　第三十条 州、县卫生部门、人力资源社会保障部门负责对提供医疗救助服务的定点医疗机构加强监督管理，明确医疗服务项目，规范医疗服务行为，落实医疗优惠政策，切实提高服务质量和工作效率；配合做好医疗救助制度与城镇职工，城镇居民基本医疗保险制度和新型农村合作医疗制度的衔接工作，及时准确提供救助对象参保情况及医疗费用报销情况，协助民政部门开展医疗救助“一站式”服务等工作。

　　第三十一条 州、县人民政府应加强城乡医疗救助工作的组织领导，整合相关资源，落实经办机构和专职工作人员；乡（镇）人民政府应当采取调配、招用等形式，配备必要工作人员。

　　第三十二条 州、县监察部门、审计部门负责对医疗救助金的使用和救助情况进行审计监督，杜绝弄虚作假、挤占、挪用等现象的发生。

　　第三十三条 医疗救助管理机构、定点医疗机构和医务人员、医疗救助对象，接受社会监督。医疗救助管理机构、定点医疗机构和医务人员，在诊断、治疗等过程中，弄虚作假、徇私舞弊等行为造成救助资金流失的，由相关部门依法给予行政处分；构成犯罪的，由司法机关依法追究刑事责任。

　　第三十四条 对采取弄虚作假等不正当手段骗取医疗救助资金的城乡居民，由各县民政部门负责收回骗取的救助资金，并视情节轻重，依法给予相应处罚；构成犯罪的，依法追究刑事责任。

第八章 附 则

　　第三十五条本实施办法由州民政部门会同相关部门进行解释。各县可根据本实施办法，制定实施办法或细则。

　　第三十六条 本实施办法自发布之日起施行，有效期五年。